Anexo V - Solicitud con Vistas a la Adopción de Medidas Específicas

• Date: 01 November 2022

ANEXO V

SOLICITUD CON VISTAS A LA ADOPCIÓN DE MEDIDAS ESPECÍFICAS

[artículo 53 del Reglamento (CE) no 4/2009 del Consejo, de 18 de diciembre de 2008, relativo a la competencia, la ley aplicable, el

reconocimiento y la ejecución de resoluciones y la cooperación en materia de obligaciones de alimentos (1)]

PARTE A: a rellenar por la autoridad central requirente

1. Autoridad central requirente

1.1. Nombre:

1.2. Dirección

1.2.1. Calle y número/apartado de correos:

1.2.2. Localidad y código postal:

1.2.3. Estado miembro:

Bélgica Bulgaria Chequia

Alemania Estonia Irlanda

Grecia España Francia

Croacia Italia Chipre

Letonia Lituania Luxemburgo

Hungría MaltaPaíses Bajos

Austria Polonia Portugal

Rumania Eslovenia Eslovaquia

Finlandia SueciaReino Unido

1.3. Teléfono:

1.4. Fax:

1.5. Correo electrónico:

1.6. Número de referencia:

1.7. Persona encargada del seguimiento de la solicitud:

1.7.1. Apellido(s) y nombre(s):

1.7.2. Teléfono:

1.7.3. Correo electrónico:

2. Autoridad central requerida

2.1. Nombre:

1 5Generado por el Portal Europeo de Justicia e-Justice

(1) DO L 7 de 10.1.2009, p. 1.